拇外翻不是病？但疼起来真要命！

拇外翻是一种常见的足踝外科疾病，因该病进程缓慢，初期容易被大家忽视，甚至被认为是正常的改变。“夏天穿凉鞋丑，冬天穿靴子又磨脚，‘穿鞋自由’都实现不了”，爱美的天性让越来越多的女性朋友们被一疾病所烦扰。

很多市民患有拇外翻较轻，早期不愿就医，随着年龄的增长，拇外翻畸形程度会逐渐加重，直到疼痛已经影响了日常行走，才来医院就诊。

什么是拇外翻？

拇外翻又称“大脚骨”“大脚趾”，如果足的大脚趾尖过度向外偏斜，甚至已经顶到了其它脚趾，而大脚趾的内侧出现了一个突出的骨头，这就说明您已经有了拇外翻。

医学上，拇外翻是指足拇趾外翻的角度大于正常范围，即大于15°。在行走时，这块骨突起上面覆盖的皮肤经常和鞋子发生摩擦，使其变厚、发红，严重者出现疼痛，这种症状为拇囊炎。

如果发生了拇外翻，向外侧偏斜的拇趾会把跖骨顶向内侧，形成跖趾关节向内侧成角突起，跖趾关节出现半脱位。

拇外翻:“小毛病”会引发“大问题”

早期拇外翻畸形较轻，会使足的外观不美丽，不敢穿凉鞋，买鞋需要选大尺码，行走不便等。畸形逐渐加重，引发如拇囊炎、足底筋膜炎、爪形趾、足底胼胝、扁平足等并发症。这些不仅影响了足的正常功能，还会产生疼痛，严重者影响生活和工作。

长期严重的拇外翻畸形则会因双足踩地时受力不平衡导致膝、髋、脊柱等力线改变，引起髋、膝关节退变，骨盆倾斜，腰部疼痛不适，椎间盘病变而压迫神经等一系列疾病。

由此可见，双足的健康可以维持人体的稳定平衡，如同大厦的基石一样重要。当发现有拇外翻畸形时，建议早期诊治，延缓拇外翻病变进程，有效预防严重并发症的发生。

拇外翻的病因有哪些？

拇外翻的病因较多，先天性遗传因素、后天穿鞋不当、足部结构异常、年龄、创伤等，均可能导致拇外翻的发生。穿不适脚的鞋，或常穿狭窄、尖头高跟鞋是引发拇外翻的最常见因素。长期穿尖头、高跟鞋的女性患者到了50岁左右，容易出现拇外翻的严重畸形。因长期拇趾向外畸形的挤压，引发第2趾疼痛、脱位或第5趾畸形疼痛、脱位。

拇外翻，该如何治疗？

不同患者个体情况不同，对治疗效果的预期不同，医生会在检查和评估后给出针对性的个体化治疗方案。拇外翻病变早期，疼痛较轻的患者，可采用保守治疗。保守治疗包括穿相对宽松的鞋子、锻炼足部的肌肉、佩戴矫形肢具等。如畸形较严重，伴有其他严重并发症，则需手术治疗。

拇外翻手术治疗有哪些优势？

对于有畸形、疼痛的症状且经过保守治疗无效的拇外翻畸形应积极进行手术治疗。

采取先进的微创软组织松解、截骨内固定、融合术等方法，已治愈大量患者，具有以下优势：

①截骨在松质骨内完成，愈合快；

②截骨面位于足的水平面上，截骨面稳定，术后即可行走；

③可通过调整V型截骨线的方向、厚度同时，纠正跖骨头的三维畸形；

④微创手术创伤小等。

拇外翻的术后护理也非常关键。科室在术后采用弹力绷带加压包扎并抬高患肢的方法，有利于消肿和减少伤口渗出；帮助病人正确穿戴矫形鞋与肢具，并早期指导病人进行功能锻炼。早期正确的功能锻炼是取得良好术后效果的重要保障。