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拇外翻是鞋子造成的吗?关于拇囊炎的几个误区

2023-09-13
莲池小骨
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拇囊炎是大脚趾关节(跖趾关节)长期受压导致的,大脚趾向第二个脚趾倾斜,甚至与第二个脚趾重叠,并形成类似骨肿块的东西,引起穿鞋和走路疼痛,也叫做拇外翻。有些患者认为拇囊炎是鞋子的原因,其实并不然,以下是常见的几个误区。

拇囊炎是鞋子造成的吗?

太紧,太窄,高跟的鞋子会引起拇囊炎?很多观点认为鞋子并不是根本原因,拇囊炎是由大脚趾关节不稳定引起的,遗传才是重要因素,走路时的步态也起到重要作用,当重量分布不均匀,一侧承受负荷过多,大脚趾就会往第二脚趾挤。除此之外,脚承受的压力过大,也会导致拇囊炎的形成(肥胖)。

鞋子不一定会导致拇囊炎。例如爱穿高跟鞋的人不一定都会患拇囊炎,反倒是从来不穿高跟鞋的有不少患上了拇囊炎。但鞋子的确和拇囊炎存在一定的关系,穿高跟鞋或者太紧的鞋容易引起不良的步行习惯,不良步行习惯导致拇囊炎,因为当穿这类鞋子时,体重被迫集中到前脚掌和脚趾上,关节承受巨大压力,并会削弱脚部的肌肉,姿势不正确就容易引起拇囊炎。

女性才会得拇囊炎?

这又是另一个误区,很多男人也会得拇囊炎,常见的原因包括扁平足、关节松动、足弓低、肌腱松弛等足部状况。但由于感受的痛苦比女性少,一般不太在意,女性感受较深的原因和鞋子有关,高跟和时尚鞋子往往提供的支撑和缓冲较少,从而是加剧拇囊炎的症状和发展,但鞋子不是导致拇囊炎的根本原因。

老年人才会得拇囊炎?

所有年龄段的人都可能出现拇囊炎。拇囊炎可以在生命早期出现,并且在青少年时期变得明显。但这个时候往往会被家长忽视,许多患者只有在关节僵硬、疼痛,或活动能力下降,影响到日常生活时,才会寻求医疗帮助,这个时候可能就要动手术了。。因此当发现孩子或自己有拇囊炎的倾向时,就应该及时就医。

拇囊炎是多余的骨头吗?

患者以为拇囊炎是大脚趾多了一块骨头,其实不然,实际上是骨头错位,医生称之为拇外翻,正常的大脚趾应该是向前的,向第二个脚趾倾斜时,就会形成一个骨性凸起,跖骨头部突出,并不是长出了一块骨头。拇囊炎的发展是渐进的,分为几个阶段(见下图)。开始时关节处轻微突出,随着时间的推移,角度越来越大,发展到严重时,第二个脚趾可与大脚趾重叠。

拇囊炎一定要做手术吗?

不一定,每个人的拇囊炎的形成方式都不同:有些表现为小肿块,没有疼痛,有些则有大肿块、足弓缺失、慢性足部疼痛,还会出现小腿疼痛。手术只是矫正严重拇囊炎的选择。对于轻度到中度的拇囊炎,保守治疗很有可能奏效。早期治疗主要针对防止拇囊炎恶化,减轻疼痛设计的。包括更换鞋子款式、使用足部矫形器,进行一些特定的足部和下肢锻炼。需要注意的是,如果已经出现了明显畸形,这些治疗难以逆转已经发生的变化。只有通过手术才能矫正拇外翻。

医学科普,仅供参考。

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