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强直性脊柱炎你知道多少?

2022-11-10
莲池小骨
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这种疾病很多人都有的,我们熟悉的明星就有周杰伦,蔡少芬,张嘉译,李宇春等,这病是一种慢性疾病,一般不会影响寿命,主要调养得当,可以尽量减少对生活的影响。那么关于强直性脊柱炎,你们知道的又有多少呢?来听听医生是怎么说的。

一、什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨和四肢的大关节,以椎间盘纤维及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症疾病。其特征是炎性病变从骶髂关节开始,逐步上行性蔓延至脊柱关节,造成骨性强直。病损以躯干关节为主,也可波及躯干的髋关节,但很少波及四肢小关节。本病除合并心肺并发症外,本病对患者寿命无明显影响。

DR提示竹节样改变

二、强直性脊柱炎的病因是什么?

目前强直性脊柱炎的病因尚未明确,但目前存在以下几种主要假说:

1.遗传学说 研究发现本病患者一级亲属中HLA-B27阳性者占10%-20%左右,患病风险叫常人高20-40倍左右。

2.环境学说 环境因素中,肠道及泌尿系中的肺炎克雷伯菌、致病性肠道细菌、衣原体感染和强直性脊柱炎高度相关。

3. 免疫学异常 患者血清免疫球蛋白等炎性因子水平升高,相关研究表明免疫反应参与了本病的发生,

4.其他因素 外伤、肺结核、上呼吸道感染、淋病等都曾被人认为与之相关,但缺乏有力依据。

三、强直性脊柱炎有什么症状?

强直性脊柱炎发病以隐匿性发病居多,全身症状较轻,少数重症者可有地热、疲劳、厌食、贫血等。强直性脊柱炎临床表现主要以骶髂关节、脊柱及周围大关节表现显著:

1. 骶髂关节 早起以骶髂关节及下腰部人头、僵硬,疼痛和僵硬组织发展成持续性,以深部钝痛、刺痛、酸痛为主,且有疲劳感。

2.脊柱 疼痛和脊柱的活动受限逐渐上升,严重可及颈椎,当病变累及胸椎及肋椎关节时,可引起呼吸减弱及肋间神经痛。主要表现为脊柱强硬及姿势改变,早期可见平腰(及腰前凸减少或消失)及腰部后伸受限,晚期可见腰前凸反向,各活动受限,脊柱侧弯时可见弓弦征,严重者脊柱活动完善丧失,脊背呈板状固定。

3.外周关节 累及外周关节较为少见,但也有的患者膝关节、踝关节等大关节出现疼痛及压痛。

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