强直性脊柱炎的发病过程中最受影响的部位是髋关节。在临床上发现，强直性脊柱炎患者中髋关节疼痛占36.8%，72.5%的患者在病程中受髋关节影响，且多以膝关节疼痛为首发症状。于是很多人会很疑惑：强直性脊柱炎的患病部位是上身，为什么会累及膝关节呢?

强直表现

早期强直性脊柱炎的特点是关节内滑膜细胞肥大增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，关节内滑膜炎明显，肉芽组织增生，附近软骨组织因慢性炎症而坏死，膝关节内很少出现软骨坏死和吸收。因此，强直性脊柱炎容易导致膝关节肿胀疼痛。

膝关节的疼痛肿胀一般会在强直的病情活动活动期出现，一般不会有持续性的膝关节疼痛肿胀。但膝关节受累时会发生代偿性弯曲，使行走、坐起等日常生活困难。个别患者会出现膝关节严重肿胀，关节积液过多，导致膝关节严重积水。

当强直性脊柱炎病情得到控制时，膝关节肿胀疼痛症状就会消失，膝关节功能恢复。大多数膝关节受累的患者不像髋关节受累的患者那样有明显的骨破坏。然而，这并不是绝对的。仍然有一些患者没有积极规范的治疗，导致膝关节疾病严重，骨桥形成，骨僵硬，膝关节功能丧失。

预防工作要做好

1.虽然风寒与膝关节炎的发病目前没有什么直接的关系，但是膝关节炎的疼痛总是与风、寒、湿联系在一起的，故患者应穿好秋裤与棉裤，日常注意保暖。

2.避免潮湿环境。首先衣物被褥要常晒，以防潮湿。其次居住空间保证通风良好，湿度宜小；避免居住在地下室，地窖等潮湿的地方。

3.饮食要合理。不能过分忌口，容易造成营养不良，也不能多吃，容易造成肥胖。

强直性脊柱炎有自己独特的病情发展过程，并不是单单是关节的病变，而是会诱发身体各处病变，必须重视预防。患者要时刻注意身体的变化，尤其是每一个关节，尽早治疗强直性脊柱炎，避免累及其他器官，引起一系列并发症，造成更严重的后果。