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先天性髋关节发育不良

2022-11-25
莲池小骨
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先天性髋关节发育不良可能和遗传因素、羊水过少、胎儿的异常体位等有关。

1、遗传因素:新生儿在出生的几周内,髋臼并没有发育成熟,髋关节也属于比较松弛的状态,伴随生理性松弛消失,髋臼会正常发育,如果存在有遗传缺陷,容易导致髋关节出现异常,诱发先天性髋关节发育不良。

2、羊水过少:妊娠期间若出现羊水过少则会限制胎儿的活动,容易诱发先天性髋关节发育不良。

3、胎儿的异常体位:如果属于臀位,很容易导致髋关节在异常的扭曲位置上遭受到机械的压力,进而引起股骨头脱位,出现先天性髋关节发育不良。

如出现先天性髋关节脱位,总的治疗原则是早期诊断、早期治疗。2-3岁以内患儿主要采用非手术治疗,3岁以上患儿应采取手术治疗。

1.非手术治疗:出生至6个月患儿可采用连衣挽具(Pavlik Harness)治疗,成功率达85%-95%。超过6个月或者挽具治疗失败的,可采用闭合复位石膏外固定术。

2.手术治疗:包括患肢牵引、彻底松解髋关节、爱惜和保护关节软骨面、纠正过大的股骨颈前倾角、牢固缝合关节囊等步骤,术后仍需以石膏固定8-10周。

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