股骨头坏死病因多样、病机复杂:各种危险职业、危险因素在体内埋下隐患,从坏死的确诊,再到正规治疗、手术、康复、随访,需要一个长期的过程,每一个环节都可能步步惊心,需要医者的仔细观察、患者的耐心养护。
未经严格数据证实的临床观察:大货车司机<白天睡觉、晚上跑车、酒后休息、缺乏阳光>、经常输液治感冒发烧的<保不准经常被用激素>、单身狗<以外卖为主食的人群,油腻、食材安全难以保证>、肥胖人士<酒肉多、体重大、血脂高>、网购上瘾的爱美人士<速效美白面膜>等人群在股骨头坏死门诊常见(仅供参考,尚需大数据统计证实)。
很多股骨头坏死病例,起初症状并不典型,没有所谓的“腹股沟疼痛、4字试验阳性、X线片变形”,而是间歇性臀部、膝关节上方、下腰部疼痛,休息后减轻,劳累后加重,给人以“腰肌劳损”的表现,所谓“温水煮青蛙”,等股骨头塌陷之日,已经悔之晚矣!
几点提示:
股骨头坏死的发展特点多样,有人数月即告塌陷,有人发展缓慢,经常有误诊发生;
全面检查,动态评估,更能掌控乾坤;
该手术时(出现空洞、软骨下骨断裂时)别犹豫;
不想手术则先拄拐:为自己、为医生留条路;
术后定期复查同等重要;
即便病情稳定,每年也要复查1~2次,发现问题还有对策。