生活当中我们经常会听到有人自嘲

上学时成绩不突出

工作后业绩不突出

社会上名誉不突出

家庭里地位不突出

偏偏

腰间盘却特别突出……扎心了……

从这些调侃中不难看出一丝丝心酸

作为困扰现代人的一大顽疾

很多人年纪轻轻就患上了腰椎间盘突出

日常生活苦不堪言腰椎间盘突出症是腰腿痛最主要的原因

但不要以为只是腰痛而已

腰椎间盘突出严重到一定程度

那可是腰痛、腿痛、坐骨神经痛……

甚至会导致瘫痪

因此及时治疗很有必要

但什么类型的腰痛和腰椎间盘突出有关？

腰椎间盘突出啥时候需要治？

真的要手术治疗吗？

今天咱们就一探究竟~

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自查：你的腰疼是哪种

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一提到腰疼，大部分人首先想到的可能就是腰椎间盘突出，其实腰痛的种类有很多。

1、腰疼并伴随下肢放射痛：神经受累

沿着腰一直到大腿、小腿，甚至足背、足底一条线的疼，或有麻木、踮脚走不了路、下肢无力等症状，可能是神经受累所致。需要去医院检查压迫程度及压迫位置。

2、能摸到、有压痛：腰肌劳损

腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相对比较浅，如果感觉腰疼，且能摸到，按压时有疼痛感，往往可能就是腰肌劳损。3、待着不动也疼：须排除肿瘤可能

出现不明原因的腰疼，又找不到特殊的压痛点，夜间睡着时也疼得厉害，处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼，必须及时到医院排除是否为肿瘤，以免延误治疗。

4、位置很深、活动受限：腰椎间盘问题

当腰椎间盘出现问题，其疼痛位置在身体后中心比较深的地方。感觉很疼，甚至活动受到限制，但触摸腰和后背时，并没有很疼的压痛点。确诊需要借助CT或核磁共振辅助诊断。2

什么程度的腰椎间盘突出症

应该考虑手术？

大部分腰椎间盘突出是不需要手术的。

其手术指征为：腰椎间盘突出节段与症状节段相符，保守治疗效果不佳。当然，以上这些手术指征是底线，如果比这更严重就毋庸置疑需要进行手术了。比如，有两条绝对手术指征：

马尾综合症：

鞍区（骑自行车时接触座椅的部分）皮肤麻木，感觉减退，或大小便功能障碍（便秘或失禁）。

出现相应神经根的肌力减退

脊柱内镜是微创治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一，仅需要7毫米的切口，就可在可视条件下摘除压迫神经根的突出物。

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有哪些手术治疗方法？

传统开放手术和经皮椎间孔镜下椎间盘切除术均是有效治疗腰椎间盘突出症的手术方法，手术目的是切除突出压迫神经或脊髓的椎间盘组织。