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胸椎和腰椎的压缩性骨折是怎么引起的?

2022-02-26
莲池小骨
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腰椎骨折要比胸椎骨折常见很多

常见的椎体骨折为:压缩性骨折,爆裂性骨折,撕脱性骨折,横突小关节突骨折等

老年人出现的主要为压缩性骨折,因为老年人骨质疏松,椎体周围有韧带包裹,因此收受到垂直外力时会出现压缩。而中年人,青年人骨质较脆,垂直压力会导致椎体爆裂。

撕脱性骨折少见,多为侧方撞击所致

横突及小关节骨折多见于喜欢云运动的人身上,常见于要不腰部急性扭转所致。在车祸中,此类损伤也比较常见。

正常人的脊椎体主要由小梁骨构成,它们纵横交错形成椎体。当人体出现骨质疏松时,水平位的骨小梁首先减少并逐渐消失,而垂直位的骨小梁则变稀疏、变细。稀疏的骨骼结构承载不了外来的压力,便会发生骨折,即压缩性骨折(如图)。由于这种外力一般不大,所以许多病人往往感觉不到。

脊椎压缩性骨折既可包含骨折的一般表现,偶尔也可呈现出根性放射痛等特殊表现,需与脊柱退行性疾患鉴别。1.长期腰背部疼痛。体位变化时加剧,平卧位或体位固定时疼痛减轻。2.除局限性疼痛外,常伴随放射痛。胸椎压缩性骨折引起的背部疼痛可沿肋间神经向胸前放射,多为胸前区或肋弓处疼痛;腰椎压缩性骨折者,疼痛可向腹前区放射,当椎体挤压神经根时还会沿股神经或坐骨神经放射,伴有木胀感。3.椎体压缩导致身高下降,背部肌肉出现痉挛或抽搐。此外,患者还会有肺活量减少、呼吸功能障碍、腹部受压、食欲减退、失眠等症状出现。

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