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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事吗?

2021-12-02
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腰椎间盘突出”是影像学的概念,换言之,是指经腰椎CT或磁共振(MRI)检查发现椎间盘向后突出。

腰椎间盘突出症”是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂后,突出的髓核压迫神经,或产生了炎性刺激,并表现出来腰腿疼痛等一系列临床症状。

简单的讲,两者的区别是:有无症状区别。

腰椎间盘突出可能无任何症状,而腰椎间盘突出症则会表现出腰痛、单侧下肢的放射性疼痛、间歇性跛行、脊柱活动受限、感觉麻木等。

虽然“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”只差一个字。但这一个”症“字,却让两者千差万别。简单说,腰椎间盘突出是一种病理或影像学描述,而腰椎间盘突出症才是病。这就表示,有腰椎间盘突出,不一定是得了腰椎间盘突出症。

对临床医生来说,诊断为“腰椎间盘突出症”,必须达到影像学和症状的统一,也就是患者必须核磁上间盘突出压迫到神经,也必须有压迫神经后出现的腰腿痛症状。

有很多人问,我核磁显示突出压迫到神经了,也腰痛,是不是就诊断为“腰椎间盘突出症”?答案是否。虽然我们知道腰椎间盘突出的主要表现就是腰腿痛,但是,众多原因(比如骨折、感染、劳损等)都会导致腰痛,很多椎间盘突出症患者甚至没有腰痛,因此单纯依靠腰痛很难去诊断是不是腰椎间盘突出症,而“腰椎间盘突出症“最重要、也最典型的症状是下肢放射性疼痛,通俗讲,就是感觉一根筋牵扯着整条腿串着疼。

因此如果核磁上有明显突出压迫神经,而且又有下肢放射性疼痛,您很可能就是“腰椎间盘突出症”,建议尽快去正规医院就诊,明确诊断和尽早治疗。

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