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滑膜炎是什么感觉,和关节炎有什么区别,该怎么办?

2024-02-07
莲池小骨
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关节是骨头相交的地方,此处有一个囊型结构,把两块骨头的“接头”裹住,这个囊就叫关节囊,它的内层有大约头发丝厚度的一层膜,叫做滑膜,滑膜可分泌滑液,以减少关节摩擦,并能营养软骨。所谓的滑膜炎,就是这层膜受到刺激发炎了。

滑膜炎是什么感觉

轻度的滑膜炎患者主要感觉膝关节疼痛,可伴有发热、发僵,但肿胀不明显,走路可听到咯吱咯吱响,上下楼或用力时膝盖疼痛加重。中度的滑膜炎以肿胀为主,下蹲有不适感,患者不能长时间行走,走多了小腿会有酸胀感。严重的滑膜炎则表现为肿胀和疼痛都很明显。有的患者觉得膝盖很疼,但没有肿胀的迹象,也不能排除滑膜炎。

为什么

滑膜炎最常见的原因是过度使用关节,例如爱运动的人,或者经常搬重物或者蹲下工作的人。还有一种情况是关节炎引起的,有时候可以作为骨关节炎的早期症状。还有一些自身免疫系统引起的关节炎,滑膜炎会更明显,免疫系统将滑膜误认为是“异物”而产生了攻击,以类风湿关节炎或者系统性红斑狼疮为例,可表现为滑膜过度生长,转变为增生性侵袭组织,破坏软骨和骨骼。

滑膜炎和关节炎的区别

滑膜炎和关节炎有关,都表现出关节的炎症,有时候关节炎的表现就是滑膜炎,出现疼痛以及滑液增多而肿胀。但滑膜炎的原因不仅只有关节炎,关节受伤或过度使用,导致滑膜受到挤压或摩擦都可发生,也可表现为关节疼痛,肿胀以及功能障碍,在急性期可能还会有发热。但这属于滑膜暂时反应性炎症,并不涉及关节软骨和韧带等组织,这种情况不能称为关节炎,一般通过休息制动、理疗、热敷,局部封闭等方法就能减轻症状。

而关节炎的症状要比滑膜炎要多,可出现软骨磨损剥落,关节间隙变窄,骨刺产生,韧带松弛、关节退变等,一旦发生不可逆,治疗上以控制症状为主,严重的就要手术治疗了。因此滑膜炎是关节炎的一种症状,但关节炎不等于滑膜炎,而且有些关节炎也可能不发生滑膜炎。

怎么治

滑膜炎的原因多种多样,除了创伤,过度使用,关节炎外,还可能是感染,出血,肥胖,代谢等因素引起的。如果是单纯的滑膜炎,治疗重点在于减少炎症和缓解疼痛,症状轻微的可自愈,比较严重的可服用非甾体抗炎药,例如塞来昔布胶囊、依托考昔片。患者多休息,减少活动量,避免剧烈活动。必要时也可进行局部封闭治疗。

如果是其他疾病引起的滑膜炎,重点在于治疗原发病,如果是骨性关节炎引起的,就针对骨性关节炎治疗,早期可服用非甾体类抗炎药,晚期可能就要进行手术治疗了。如果是半月板撕裂引起的,严重的话要对半月板进行修复或者切除。如果是类风湿关节炎引起的,则需抗炎治疗,控制饮食、运动,适当利用药物。

医学科普,仅供参考。

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