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骨关节炎到底应该怎么治呢?

2020-03-19
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称老年性骨关节病,是在软骨退变和骨质增生(软骨破坏+关节间隙进行性变窄)等病变的基础上,病理过程累及关节内各种组织的一种退行性病变。

骨关节炎是中老年人的常见病和多发病之一,是影响中老年人健康状况的重要原因之一。

本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤等因素有关,年龄是其发病最主要的危险因素,65岁以上人群的患病率在60%~90%,男女发病率基本相同,但女性的发病时间要早些。

根据病情程度制定治疗方案

骨关节炎的治疗方案的制定基于疾病的严重程度、受影响关节的位置、临床症状和其他相关问题。

患者的年龄、职业以及每天的活动量需求等因素也是需要考虑的,需要医患之间相互配合,从而设计出最有针对性的个体化治疗方案。

根据疾病的程度不同,患者年龄和活动量不同,治疗方案各不相同:

轻度:避免使症状加重的活动,非药物治疗以减轻症状。

中度:采用辅助行走,物理理疗和镇痛药来缓解症状。

重度:综合采用各种治疗方式,严重影响正常生活活动的可通过外科手术解决疼痛、矫正畸形、改善功能。

根据疾病的分期不同,选择不同的治疗方案:

早期骨关节炎:以保守治疗为主,可减轻体重,配合股四头肌功能锻炼,外用止痛药物等减轻症状。

中期骨关节炎:关节时有肿胀,经常疼痛,时有交锁症状,一定程度上影响生活,除了要服用药物外,关节镜和截骨手术也是治疗选择之一。

晚期骨关节炎:已产生明显畸形,关节间隙狭窄或接近消失,症状持续不减,可考虑采取关节置换手术。

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