每年的10月12日是世界关节炎日

在亚洲地区

每六个人中就有一人

在一生的某个阶段会患上关节炎

世界关节炎日设立的目的就是提醒人们

早预防、早诊断、早治疗

关节炎的定义

关节炎共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，OA 不但可以导致关节疼痛、畸形与功能障碍，还可显著升高心血管事件、下肢深静脉血栓栓塞、髋部骨折及全因死亡率的风险。

骨关节炎的高危人群

年龄在 40 岁及以上、女性、肥胖或超重、有创伤史、长期从事负重劳动或需要长期跪、蹲、屈膝或长期负重等特殊职业等特殊职业。

骨关节炎的表现

关节疼痛是OA最常见的临床表现，疼痛在各个关节OA中均可出现，其中以膝、髋和指间关节最为常见；

初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后好转，活动后加重。

重度OA可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤其明显。关节活动受限常见于髋、膝关节。患者在疾病中期可出现关节绞锁，晚期关节活动受限加重，最终导致残疾。

骨关节炎的分类

● 原发性骨关节炎

多发生于中老年，无明确的全身或局部诱因与遗传和体质因素有一定的关系。

● 继发性骨关节炎

可发生于青壮年，继发于创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等。

骨关节炎的体征

压痛和关节畸形是OA患者体格检查时常见的体征。关节肿大以指间关节 OA 最为常见且明显，可出现 Heberden 结节和 Bouchard 结节。膝关节 可因骨赘形成或滑膜炎症积液出现关节肿大。此外，OA患者由于关节软骨破坏，关节面不平整，所以活动时可以出现骨摩擦音（感），该体征最常见于膝关节 OA 患者。中到重度髋、膝关节OA患者也可能出现步态异常。

骨关节炎的检查

X 线检查为 OA 患者首选的影像学检，OA 受累关节在 X 线片上的三大典型表现为非对称性关节间隙变窄、关节边缘骨赘形成以及软骨下骨硬化和（或）囊性变。部分患者 X 线片可显示不同程度的关节肿胀、关节内游离体甚至关节变形；

MRI（核磁共振） 可以观察到 OA 关节的软骨厚度变薄、缺损、骨髓水肿、关节积液以及膝关节半月板变性、损伤和腘窝囊肿等，对于临床诊断早期 OA 有一定价值。